血管瘤是小儿常见的一种先天性发育畸形。颌面部血管瘤不能自行消退，以往以外手术及硬化剂、同位素、激光治疗为主；而口腔、颌面部的血管瘤常常无法彻底切除，易术后复发，且遗留较大瘢痕，故而研究者开始探求应用一些非手术及创伤性较小的治疗方法。近年来，高频电极术的使用越来越受到重视，有学者相继报道应用高频点击术治疗颌、面部瘤体，取得满意疗效。本研究通过观察高频电极术治疗后病变的临床表现及组织病理学变化探索高频电极术治疗血管瘤的特点及机制，为临床应用提出了一定的病理根据
材料和方法
1、临床治疗 本实验标本来自2004年6月至2005年6月在本院门诊及住院部治疗的血管瘤病例（年龄为2个月~24岁）。临床检查结合组织病理切片发现，20例血管畸形中有10例为海绵状血管瘤、8例为毛细血管型、2例为混合型，所有病例此前未接受其它治疗。
2、治疗方法：患者治疗前先做胸透、血常规等检查，结果正常者接受治疗。
3、治疗前及复诊时病变区照相。
4、麻醉成功后,在彩超定位点,避开大动脉,于瘤体做穿刺回血明显后.用高频电极仪高频电针刺入瘤体,按面积大小刺入次数不等.
5、临床观察 治疗前后病变形态、大小、区域、 黏膜色泽变化、患者体温、血压的变化及病变部出血感染等并发症。
6、HE染色 制备5mm厚的组织切片,经二钾脱蜡2枚，每次20min ，梯度上醇分色数秒，流水稍洗后立即转入1%淡氨水中处理3min，再用自来水洗数分钟，用0.5%~1%伊水溶液复染5min上行梯度上脱水,二甲苯透明，中性树胶封片 光镜下观察高频电极术后病变的组织学变化。
结果
1、临床观察 血管瘤变化内高频电极治疗后，多数病人持续3~7天的局部反映，如轻微触痛及肿胀。有3例病人有发热，面积较大者肿胀持续时间较长，治疗后海绵状血管瘤有8例达到安全消退，有两例消退50%以上，2例混合性血管瘤中有1例消退80%，经第二次治疗后痊愈，另一例消退50%以上，毛细血管瘤有5例消退，另3例无消退。
观察发现高频电极后，海绵型明显优于毛细血管型，将数据进行检验分析，发现海绵型与毛细血管型之间消退率有在明显差别。
2、组织观察 高频电极后镜下见海绵型血管瘤的血管腔连续性完整但明显缩小，有成纤维细胞增生，管腔间及管间胶原纤维增多，部分标本腔间组织有较多的细胞浸润 ,多次治疗病例切片中发现一部分管腔完全纤维化；毛细管型病变治疗后，淋巴管内皮细胞坏死性明显 ,大多数管腔连续性不完整，管腔间组织介有大量的淋巴细胞浸润。
小结
血管瘤大多出生后一个月内出现，生长迅速，一岁左右后生长减缓；部分躯体草莓血管瘤及毛细血管扩张可逐渐消退，依据我们观察，头面部血管瘤不会退化，所以必须早治疗，以免造成颜面畸形及功能障碍，甚至发现出血 、 溃疡、恶变等并发症。另一类为血管畸形如毛细血管瘤（鲜红斑痣）、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤等它们大多出生时发现，不会消退。
